Как выбрать диализатор?
-
2021-12-08
-
LEPU
The choice of hemodialysis machine is a basic factor in determining the hemodialysis program. Here are some factors that influence the choice of Диализатор:
Ⅰ. Материал мембраны диализатора
Currently, commonly used Диализаторs mainly include four types of dialysis membranes: regenerated cellulose membranes, cellulose acetate membranes, alternative fiber membranes, and synthetic membranes. But please note the following:
1. И мембрана целлюлозы и синтетическая мембрана имеют высокий поток и низкий поток.
2. Пожалуйста, не считайте все целлюлозные мембраны одинаковыми, и не следует рассматривать все синтетические мембраны как одинаковые.
3. Биосовместимость между различными мембранами целлюлозы или между различными синтетическими мембранами может быть различной.
Ⅱ. Биосовместимость мембраны диализатора и диализа
Как чужеродное вещество, диализная мембрана может вызвать ряд реакций у пациента.
Она включает два аспекта. Одним из них является реакция мембраны крови, которая высвобождает анафилактические токсины после активации комплемента и приводит к ряду клинических и субклинических проявлений. Другим является дезинфицирующее средство, используемое для дезинфекции диализаторов, например, окись этилена, которая оказывает прямое токсическое действие на организм человека.
Вообще говоря, биосовместимость диализной мембраны относится к ряду реакций, непосредственно вызванных установлением экстракорпорального кровообращения у пациента, среди которых реакция кровяной мембраны является наиболее важным аспектом, определяющим биосовместимость.
In addition, the form and permeability of the membrane can promote or prevent pyrogen reactions. The temperature, composition, and type of anticoagulant of the dialysate directly affect the patient's hemodynamics and the severity of membrane-mediated reactions, exchange rate, and exchange method, and also affect the stability of the patient's blood flow.
In a narrow sense, biocompatibility refers to the interaction between blood and the dialysis membrane of the Гемодиализатор. Если реакция слабая и пациент может ее переносить, материал мембраны является биосовместимым. Если реакция тяжелая, влияет на здоровье пациента или вредна для пациента, она биологически несовместима.
Ⅲ. Скорость зазора диализатора
The clearance rate is the most useful and important feature of a Одноразовый диализатор, and it is the main factor in determining the dialysis plan. The clearance rate ranges of different Типы диализаторов have obvious overlaps, which can be selected according to needs. In recent years, the clearance rate of mid-molecular substances represented by VB12 is no longer considered important, but the importance of eliminating β2-microglobulin has attracted more and more attention.
Ⅳ. Коэффициент ультрафильтрации диализатора
Patients who gain more weight in the dialysis interval need to use a Диализатор with a large ultrafiltration coefficient. However, the stability and tolerance of the patient's cardiovascular system must be considered. The ultrafiltration coefficient of the synthetic membrane is relatively high. The new type of fiber membrane currently used clinically can also meet the treatment needs of patients.
Ⅴ. Площадь диализатора и объем камеры крови
The surface area of the Диализатор is related to the clearance rate and the ultrafiltration coefficient of the Диализатор, but the surface area of the Диализатор is not always proportional to the urea clearance rate.
Площадь поверхности диализатора имеет меньшую скорость зазора мочевины, чем площадь поверхности, но диализатор с большим количеством мембранных пор ниже. Объем камеры крови гемодиализатора составляет 30-160 мл, но объем камеры крови составляет только часть общего внешнего кровообращения, а общий объем крови экстракорпорального кровообращения обычно составляет 160-270 мл. Поэтому размер камеры крови диализатора не является основным соображением при выборе диализатора.
Вы также можете быть заинтересованы в следующих продуктах:
Направляющая проволока медицинская
Если у вас есть вопросы, мы можем вам помочь!
