Новости

Ⅰ. Что такое CVC гемодиализ?

Центральный венозный катетер для диализа представляет собой синтетический катетер с двойным люменом с красными и синими кончиками, которые представляют артериальный и венозный концы соответственно. Прокалывая эпидермис, его вводят в крупные вены грудной и брюшной камер, а также правое предсердие.

Кровь извлекается из красного порта, фильтруется, а затем возвращается в организм через синий порт во время диализа. Для гемодиализа CVC центральный венозный катетер в основном используется в качестве переходного или конечного сосудистого доступа.

Ⅱ. Какие типы центральных венозных катетеров используются при гемодиализе CVC?

Существует два типа катетеров: нетуннелированные катетеры без полиэфирных рукавов (временные диализные катетеры) и туннельные катетеры с полиэфирными рукавами (обычно используемые в качестве переходного сосудистого доступа) (т. е. Катетеры для длительного диализа, используемые для переходного сосудистого доступа или окончательного долгосрочного сосудистого доступа).

Ⅲ. Знаете ли вы, как установить центральный венозный катетер для гемодиализа CVC?

Возьмем, например, введение в яремный сосуд. Внутренняя яремная вена прокалывается после того, как кожа была тщательно очищена, и вводится местный анестетик. Затем внутренняя яремная вена была проколотой. Направляющая используется для направления введения диализного катетера в целевое место после успешной пункции.

Поскольку яремные сосуды расположены в верхней части грудной полости, вблизи вершины легкого, и окружены артериолами, существует риск серьезных осложнений во время процедуры, таких как кровотечение и гематома, вызванные локально случайным проникновением в артерию, И серьезные осложнения, такие как гемоторакс и пневмоторакс, вызванные проникновением вершины легкого.

Чтобы избежать этих рисков, технология, которая использует ультразвук для управления проколом в режиме реального времени и ультразвук с рентгеновским излучением на протяжении всего процесса канюляции, может использоваться для обеспечения точного и безопасного введения катетера.

IV. Каковы соответствующие показания для временного и долгосрочного использования центральных венозных катетеров на гемодиализе ЦВК?

Центральный венозный катетер можно использовать сразу после того, как он был вставлен. Следующие состояния лечатся с использованием временных и долгосрочных катетеров для диализа, соответственно.

1. Dialysis catheters for temporary use 

(1) Пациенты с хроническим заболеванием почек, у которых отсутствует сосудистый доступ к диализу, но состояние которых требует скорейшего начала гемодиализа при сердечно-сосудистых заболеваниях.

(2) Пациенты на поддерживающем гемодиализе, которым требуется временный переход доступа из-за постоянной деактивации доступа, но с продолжительностью перехода менее четырех недель.

(3) Из-за различных осложнений перитонеальный диализ требует временного переключения на гемодиализ.

(4) гемодиализ для краткосрочной терапии отравления или аутоиммунных расстройств.

2. Катетеры для диализа для длительного использования.

(1) Внутренний свищ, который не созрел более четырех недель.

(2) Невозможно или невозможно принять альтернативное почечное заместительная терапия, потому что они не могут или неохотно построить внутренний свищ из-за острой сердечной недостаточности или гипотонии.

(3) Продолжительность жизни ограничена, особенно у людей с прогрессирующих опухолей и уремии.

(4) Пациенты, у которых была пересадка почки в течение последних шести месяцев до года.

(5) Острая почечная недостаточность, которая требует длительного периода восстановления.

Примечания:

The peculiarities of the patient's and vascular conditions must be considered while selecting an access method. Please follow medical guidance. Because the central venous catheter for CVC hemodialysis is made of synthetic material and is inserted into the human vasculature through a skin puncture, difficulties are unavoidable.